蒙泰护理-如何预防压疮

1、减轻局部压力：保持床垫（含床单）的平整，间隙性解除局部受压是预防压疮发生的首要措施。对卧床时间比较长的瘫痪病人，所使用的床上用品必须平整，避免因床垫床单等皱折而增加局部受压，而经常翻身是简单有效的解除局部压力的方法。一般每2个小时一次，翻身时是轻抬身体而不是拖拉身体，在翻身的同时，应仔细检查受压的部位有无发红、肿胀、起泡，一旦发现及时处理；也可以使用软枕、海绵垫将身体容易受压的部位托起，或者使用气垫床保护某些特定的部位（特别是骨突处）。长期卧床时病人也可以使用长柄镜侧身检查不容易看到的部位，以预防或及时发现压疮。

2、主动运动：如果需要较长时间在床上、轮椅或椅子上时，要每隔30分钟到1小时做一些移动臀部的活动以缓解局部压力。具体方法如下：
（1）双手抓住扶手，用力将肘部伸直直至臀部抬离床面或椅面，保持大约10秒，然后放松还原。
（2）身体转向一侧，双手抓住同一侧的扶手，将另一侧的臀部抬高，保持大约10秒，然后还原。双侧交替做。（3）将一侧腿抬起放在另一侧膝关节上，身体稍向前曲，使同侧臀部抬离椅面，保持大约10秒，然后还原。双侧交替做。
（4）如果坐在轮椅上，一手抓住同侧轮椅的后轮，一手抓住对侧轮椅的扶手，抓住轮椅后轮的手用力将肘关节伸直，直至同侧臀部抬离椅面。以上动作每次反复做1-2分钟。

3、保持皮肤干燥和清洁：避免皮肤过度接触尿液与粪便。如果尿失禁是潮湿的来源，应对病人作膀胱训练或用其他方法以减少失禁的发生。如果大便失禁或稀便，且含有未消化的食物，对病 肤的损害很大，应及时消除其原发病因。

4、减轻皮肤摩擦：对皮肤的摩擦和剪力是发生压疮的危险因素，在搬动病人时，要注意病人身体各部分的位置，尤其是臀部要提高，避免拖动病人。可以用吊架或转/提式床单帮助病人在床上移动，此法对预防踝和足跟的压疮效果较好。

5、加强全身营养：营养 是压疮发生的危险因素。摄入丰富的蛋白质可以预防压疮性损伤，并可以保证病人获足够的热量。某些维生素和矿物质有利于构建新组织和对损伤组织的愈合，应尽可能在食物中补充。